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典型草莓舌你见过吗?

浏览次数: 日期:2015-08-05
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近日来自印度的 Kole 博士在 NEJM 上分享了一例川崎病,一起来看看其典型体征草莓舌是什么样吧。

患儿女性,8 岁,因发热、皮疹 7 天就诊。

查体:体温 39℃,口唇弥漫性皲裂斑片、草莓舌(如下图)。双眼结膜非渗出性充血、部分颈部淋巴结肿大、掌跖红斑、双手中度水肿及甲周脱屑,心脏体格检查正常。


图.患儿舌部表现

临床诊断:川崎病

实验室检查:白细胞计数:13000 /mm3(参考范围 3500-10500 /mm3),血沉:80 mm/h(参考范围 0-29 mm/h),血小板计数、心电图以及超声心动图正常。

入院后给予阿司匹林及免疫球蛋白治疗,嘱 8 周后随诊。

川崎病是一种儿童期血管炎,最常见于 5 岁以下儿童,通常会影响大中动脉。准确诊断及早期治疗可降低冠状动脉异常风险。川崎病无特异性诊断检查,诊断主要依据特征性临床表现及排除其他需鉴别诊断的疾病,包括其他儿童期感染性出疹疾病及药物反应。

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